Артериальная гипертензия у детей: клинические рекомендации

Артериальная гипертензия у детей занимает одно из главных мест в системе неинфекционных патологий. Гипертоническая болезнь может стать причиной инвалидности и даже преждевременной смерти. Следовательно, у детей и подростков необходимо своевременно проводить профилактику и диагностику этого заболевания.

При каком давлении можно говорить об артериальной гипертензии?

У новорожденных детей обычно АД варьируется от 60/40 до 96/50 мм. рт. ст. До исполнения 1 года данные показатели ежемесячно увеличиваются на несколько единиц.

У детей до года артериальное давление ежемесячно растет давление, ближе к году показания стабилизируются,

У детей до года артериальное давление ежемесячно растет давление, ближе к году показания стабилизируются

Дальнейшие нормы давления для ребенка таковы:

  1. 2-3 года – 100/60 – 112/74 мм. рт. ст.
  2. 3-5 лет – 100/60 – 116/76 мм. рт. ст.
  3. 6-9 лет – 100/60 – 122/78 мм. рт. ст.
  4. 10-12 лет – 110/70 – 126/82 мм. рт. ст.
  5. 13-15 лет – 110/70 – 136/86 мм. рт. ст.

Если АД превышает указанные показатели, родителям следует незамедлительно обращаться к врачу.

Обратите внимание. Если у ребёнка есть генетическая предрасположенность к данному заболеванию, необходимо как можно чаще обращаться к терапевту и проходить обследования. Это поможет вовремя распознать патологию и не допустить её перехода в тяжёлую форму.

Причины детской гипертензии

В детском возрасте гипертоническая болезнь может быть как первичной, так и вторичной. В первом случае артериальная гипертензия у детей до года и старше появляется в результате наследственного предрасположения. К причинам возникновения вторичной гипертонии у ребенка относятся:

  • Врожденные аортальные сердечные пороки;
  • Хронические эндокринные и почечные заболевания;
  • Лишний вес и низкая двигательная активность;
  • Перенесение открытых и закрытых травм черепа;
  • Долгое применение определенных медикаментов (сосудосуживающих капель в нос, гормональных препаратов, противовоспалительных средств).

Кроме того, врачами установлено, что на возникновение патологии влияют постоянные психологические нагрузки и стрессы, а также гормональные сбои и сахарный диабет любой степени тяжести.

Наследственная предрасположенность является наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей

Наследственная предрасположенность является наиболее частой причиной артериальной гипертензии у детей

Симптомы детской гипертензии

На первой стадии гипертонии маленьким пациентам свойственна постоянная нервозность, плаксивость, быстрое утомление. К сожалению, родители часто не придают значения таким симптомам, путая их с излишней эмоциональностью или плохим настроением.

Особое внимание необходимо уделять грудным детям, поскольку они не могут пожаловаться на ухудшение своего состояния, вследствие чего начинают постоянно капризничать. Среди иных признаков артериальной гипертензии у младенцев следует выделить:

  • Отсутствие аппетита;
  • Медленное прибавление в весе;
  • Одышку во время кормления;
  • Постоянную сонливость.
Будьте внимательны к малышу, в случае проявления симптомов необходимо сообщить педиатру

Будьте внимательны к малышу, в случае проявления симптомов необходимо сообщить педиатру

При прогрессировании гипертонической болезни проявляются следующие проявления:

  • Головные боли и головокружения;
  • Носовое кровотечение;
  • Усиленное сердцебиение;
  • Тошнота и приступообразная рвота;
  • Звон в ушах и тёмные пятна перед глазами.

Кроме этого, детская гипертония приводит к ухудшению внимания и памяти, а также к сложности в восприятии новой информации.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза применяется метод СМАД. Его суть заключается в том, что к ребенку на 24 часа прикрепляют портативный тонометр. Прибор замеряет АД каждые 15-30 минут, а врач через сутки оценивает полученные результаты. О наличии гипертонической болезни свидетельствуют повышенные показатели, которые наблюдаются в течение 50 и более процентов всего времени мониторинга.

В ходе исследования специалист должен определить факторы, спровоцировавшие появление артериальной гипертензии у детей и подростков, чтобы использовать эффективную терапию. С этой целью врач назначает:

  • Общий и биохимический анализ мочи и крови;
  • УЗИ почек;
  • ЭхоКГ и ЭКГ;
  • MPT и прочее.

Если этих мероприятий будет недостаточно для постановки точного диагноза и определения характера патологического процесса, могут быть назначены консультации узкопрофильных специалистов — эндокринолог, кардиолог и другие.

Для определения диагноза необходимо провести ряд исследований

Для определения диагноза необходимо провести ряд исследований

Лечение

Лечение артериальной гипертензии у детей, как правило, начинается с нормализации образа жизни. Ребенку рекомендуют:

  • Избавиться от пагубных зависимостей (курения сигарет, распития алкоголя);
  • Улучшить питание, добавив в меню свежие овощи и фрукты и отказавшись от жирной пищи, сладостей, и газированных напитков;
  • Полностью исключить стрессовые ситуации;
  • Заниматься спортом и утренней зарядкой.

Если немедикаментозная терапия не приводит к желаемому эффекту, врач выписывает гипотензивные препараты, ориентируясь на возраст пациента, а также на его показатели АД и склонность к лекарственной аллергии.

Важно! Если у ребёнка внезапно повысилось АД, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и давать какие-либо медикаменты от гипертонии. Это очень опасно, и может привести к падению показателей давления до критических единиц, несовместимых с жизнью.

Профилактика

Клинические рекомендации при артериальной гипертензии у детей основываются на предупреждении вторичной гипертонии. Чтобы её предупредить, родителям необходимо:

  1. Следить за рационом детей, не допуская ожирения.
  2. Создать дома благоприятную психологическую атмосферу.
  3. Обеспечить детям ежедневное пребывание на свежем воздухе.
  4. Включить в детский режим дня умеренные физнагрузки.

Болезнь достаточно сложная, имеет различные формы и без лечения приводит к тяжёлым осложнениям. Если у ребёнка наблюдаются симптомы, похожие на те, что сопровождают гипертоническую болезнь, важно как можно быстрее обратиться к врачу, пройти обследование, а в случае необходимости принимать меры по устранению патологического состояния.

Оцените статью
(голосов: 5, средняя оценка 4.4 из 5)
Поделиться
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *