Признаки, причины и лечение эклампсии у беременных

В период беременности у женщин нередко возникают неприятные состояния. Некоторые их них даже создают большую опасность для плода и матери. Одной из них является эклампсия. При данном недуге у будущей мамы резко повышается артериальное давление. Почему возникает скачок АД и как справиться с этой патологией?

Эклампсия – что это?

Эклампсия представляет собой тяжелую форму гестоза у беременных. Под гестозом понимают токсикоз, наблюдающийся у будущих мам на поздних сроках вынашивания малыша. При его возникновении наблюдается много неприятных и даже опасных симптомов. Нередко гестоз может привести даже к смерти женщины.

При эклампсии возникает внезапный и сильный скачок артериального давления. Повышение АД сопровождается разными проявлениями и представляет опасность для плода и для самой матери.

Повышенное давление на поздних сроках беременности - основной признак эклампсии

Повышенное давление на поздних сроках беременности – основной признак эклампсии

Причины развития

Эклампсия у беременных возникает по причинам, которые до сих пор неясны ученым и медикам. Специалисты лишь называют ряд факторов, под влиянием которых повышается вероятность развития этого недуга. К ним относится следующее:

  1. Возраст женщины.
  2. Наличие артериальной гипертонии.
  3. Сахарный диабет.
  4. Патологии системного характера.
  5. Тромбоэмболия.
  6. Нарушение в работе кровеносных сосудов.
  7. Избыточная масса тела, особенно ожирение.
  8. Многоплодная беременность.
  9. Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
Избыточная масса тела увеличивает риск возникновения эклампсии

Избыточная масса тела увеличивает риск возникновения эклампсии

Эти явления повышают риск развития гестоза, следовательно, и самой эклампсии.

Разновидности патологии

Повышение давления может быть разным в зависимости от степени проявления болезни. Возможна легкая или тяжелая эклампсия. Эти формы отличаются друг от друга по выраженности клинических признаков.

Также заболевание разделяют на типы в зависимости от того, в какой период оно возникло:

  • Послеродовая эклампсия.
  • Эклампсия, проявляющаяся непосредственно во время родовой деятельности.
  • Эклампсия, возникающая на поздних сроках вынашивания малыша.
Независимо от того, к какому типу относится патология, она опасна для ребенка и женщины, поэтому требуется неотложная помощь при эклампсии.

Симптоматика

Признаки эклампсии начинают проявляться еще до непосредственного приступа патологии. Первые проявления, возникающие при предшествующем состоянии – преэклампсии, следующие:

  • Общая слабость, упадок сил.
  • Ухудшение зрительной функции.
  • Помутнение в глазах.
  • Расстройства сна.
  • Головная боль.
  • Трудности с дыханием.
  • Отек слизистой оболочки носовых проходов.
  • Ухудшение памяти.
  • Болезненность в области сердца.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тошнота, рвота.
Головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение первые признаки проявления эклампсии

Головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение первые признаки проявления эклампсии

Если наблюдается повышение рефлексов, значит, патология стремительно прогрессирует, и скоро возникает непосредственно приступ эклампсии с судорогами. Во время него у пациента наблюдается развитие судорожного синдрома.

Начинается приступ с быстрых сокращений мышечных тканей лица. Этот признак говорит о том, что судороги стремительно надвигаются. Такое состояние длится не более одной минуты. После него возникают тонические судороги, при которых проявляется выраженный спазм всех мышц тела в течение 30 секунд. На этом этапе уже возможен летальный исход больной.

Далее образуется напряжение во всем теле, из-за чего женщина может даже утратить способность к движению. Как раз в это время и начинается судорожный припадок. Судороги начинают активно проявляться, двигаясь от ног к голове. В этот момент у женщины происходит остановка дыхания и биения сердца. Приступ длится около 2 минут.

Затем припадок регрессирует, дыхание восстанавливается. Вдох становится глубоким, но редким. В это время у пациентов может выходить из ротовой полости пена с примесями крови. После припадка возможно только два варианта развития событий – женщина приходит в сознание или наступает кома.

Диагностика

Выявление эклампсии не составляет труда для доктора. В первую очередь врач измеряет давление пациентки. Если оно стабильно держится на отметке свыше 140/100, диагноз подтверждается. Для дополнительного обследования назначают анализы крови и мочи.

Анализы крови и мочи помогут выявить причину ухудшения самочувствия беременной

Анализы крови и мочи помогут выявить причину ухудшения самочувствия беременной

Неотложная помощь

Если возникли тревожные признаки, необходимо оказать первую помощь при эклампсии. Это позволит предотвратить плаченые последствия, пока не приедут медики и не госпитализируют женщину в стационар.

При возникновении приступа требуется вызывать скорую помощь и предпринять следующие меры:

  1. Перевернуть пациентку на левый бок. Это помогает предупредить аспирацию дыхательных путей.
  2. Обеспечить необходимые условия для того, чтобы уменьшить риск возникновения повреждений у женщины.
  3. После окончания судорог необходимо очистить ротовую полость от рвотных масс, слизи, кровяных выделений.
Ни в коем случае нельзя применять физическую силу, чтобы остановить судороги.

Лечение заболевания

Лечение эклампсии проводится исключительно в стационарных условиях. Для купирования приступа врач вводит в вену 2 мл дроперидола, 2 мл реланиума и 1 мл промедола. Когда припадок заканчивается, выполняют вентиляцию легких. Если больная впадает в кому, то интубируют трахею, после чего проводят ИВЛ аппаратом.

Терапия проводится также путем введения раствора сернокислой магнезии. При этом требуется обязательно контролировать показатель артериального давления, частоту дыхания, сокращений сердца. Также восполняют объем крови путем внутривенного введения растворов.

Для стабилизации артериального давления назначают лекарственные препараты, которые уменьшают АД.

В тяжелых случаях врач принимает решение об экстренных родах на поздних сроках беременности. Это показано в следующих случаях:

  • Отсутствие положительного эффекта от лечения на протяжении 2-4 часов.
  • Отслойка плаценты или достаточные основания подозревать ее.
  • Острая форма гипоксии плода.

В качестве дополнения беременным женщинам могут назначить лекарства, оказывающие успокаивающее действие на организм.

При проявлении эклампсии лечение беременной осуществляется только в стационаре

При проявлении эклампсии лечение беременной осуществляется только в стационаре

Возможные осложнения

Если не оказать своевременную помощь при эклампсии, то риск возникновения осложнения будет слишком велик.

Для матери

Во время повышения кровяного давления у женщины страдают все органы, потому что они испытывают кислородный голод. Вследствие этого возможны такие последствия как:

  • Сбой кровотока в головном мозге с большим риском развития инсульта.
  • Нарушение зрительной функции вплоть до полной отслойки сетчатки.
  • Ухудшение кровообращения в зоне сердца и легких, из-за чего может развиться сердечная и дыхательная недостаточность.
  • Сбой в функционировании печени.
  • Нарушение деятельности почек, которое приводится к возникновению почечной недостаточности.
  • Сбой кровотока в области плаценты.
  • Маточные кровотечения.
  • Образование тромбов.
Подобные последствия способны вызвать летальный исход, если своевременно не предпринять меры по устранению приступа.

Для плода

При эклампсии ребенок очень сильно страдает. Основной причиной этого является то, что он перестает получать достаточное количество кислорода. Ведь во время увеличения артериального давления происходит спазм всех сосудов, нарушается кровообращение. В результате кислород плохо разносится по организму, что вызывает кислородное голодание у малыша.

Осложнения для плода могут следующие: фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, асфиксия, смерть в утробе матери.

Профилактика эклампсии

Причины возникновения эклампсии до сих пор точно неизвестны, поэтому и назвать эффективные меры профилактики нельзя. Доктора советуют беременным женщинам регулярно проходить обследования для отслеживания течения беременности, развития плода.

Также важно при вынашивании малыша постоянно измерять давление и при нарушениях обязательно обращаться к своему лечащему врачу. При наличии факторов риска специалисты могут порекомендовать прием витаминов, профилактических лекарств.

Таким образом, эклампсия – опасное состояние для будущей матери и плода, которое может обернуться для них летальным исходом. Для предотвращения тяжелых последствий требуется срочная медицинская помощь.

Оцените статью
(голосов: 5, средняя оценка 4.2 из 5)
Поделиться
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *