Внутричерепная гипертензия

Многие болезни, к сожалению, молодеют и внутричерепная гипертензия не исключение. Симптомы патологии различаются в зависимости от формы течения, а диагноз ставится на основании ряда клинических обследований. Лечение внутричерепной гипертензии должно осуществляться под тщательным контролем специалиста, так как терапия в домашних условиях не даёт нужного лечебного эффекта.

Что такое внутричерепная гипертензия?

ВЧГ — что это такое? Мозг человека защищает щадящая жидкая среда под названием ликвор. Находится данная жидкость внутри полости черепа под определённым внутричерепным давлением. Медицинский термин внутричерепная гипертензия подразумевает патологическое состояние, когда повышается давление непосредственно внутри черепа.

Нарушение циркуляции ликвора увеличивает внутричерепное давление

Нарушение циркуляции ликвора увеличивает внутричерепное давление

Человек во время такого состояния испытывает боль, рассеянность, а работоспособность значительно падает. Повышаться давление ликвора может как у взрослых, так и у детей по разным причинам. Описываемый синдром может быть доброкачественным, то есть вызванным временными неблагоприятными факторами, а также острым, когда недуг вызвало кровоизлияние либо новообразование.

Кроме того, нарушение может вызвать остеохондроз, сдавливающий шейные вены. В Международной классификации болезней внутричерепная гипертензия получила кодировку G93.2.

Причины, провоцирующие появление синдрома

Причин, которые способствуют возникновению заболевания много. Так, вызывать синдром внутричерепной гипертензии способны:

  • Травмы головы любой степени тяжести;
  • Проблемы с обменными функциями организма;
  • Отравления продуктами или ядовитыми веществами;
  • Гидроцефалия, абсцессы;
  • Энцефалопатия, сопровождающаяся нарушением венозного оттока;
  • Инфекционные поражения организма и тонких мозговых оболочек.

У детей нарушение нередко диагностируется из-за длительной внутриутробной гипоксии.

Важно! Если причиной повышенного внутричерепного давления стали внутриутробные патологические состояния, важно как можно чаще обращаться к педиатру с целью профилактики осложнений. Если этого не делать, болезнь переходит в хроническую форму, что нередко становится первопричиной тяжёлых последствий.

Врождённые патологии и аномалии развития как ключевая причина ВЧГ

Отклонение ВЧГ может быть как врождённого, так и приобретённого характера. Синдром не выбирает пациентов и, как правило, встречается у людей абсолютно разных возрастных групп и уровня достатка. У детей доброкачественная внутричерепная гипертензия может возникать, если:

  • Имела место недоношенность;
  • Зафиксированы аномалии в строении черепа;
  • Диагностирована гидроцефалия;
  • Повредился череп при его прохождении по материнским родовым путям.

Изредка доброкачественная внутричерепная гипертензия образовывается как следствие перенесённых болезней женщины в месяцы беременности.

Недоношеность ребенка может проявится как внутричерепная гипертензия в более старшем возрасте

Недоношенность ребенка может проявится как внутричерепная гипертензия в более старшем возрасте

Идиопатическая и хроническая ВЧГ

Протекать ВЧГ может в двух формах. При этом признаки внутричерепной гипертензии и методы лечения будут различаться. Хроническая форма течения нередко вызывается именно раком либо воспалительным процессом мозговых оболочек. Идеопатическим называют такое внутричерепное давление, которое возникло спонтанно, поэтому врачи не могут точно сформировать список причин, вызвавших патологический процесс.

Медстатистика говорит о том, что доброкачественная внутричерепная гипертензия появляется чаще всего у девушек, которым уже исполнилось 20 лет. Спровоцировать её, по мнению врачей, может превышенная масса тела, а также нарушения метаболического либо гормонального характера.

Молоденькие девушки с пышными формами находятся в группе риска заболевания

Молоденькие девушки с пышными формами находятся в группе риска заболевания

Идеопатическая форма ВЧГ также может стать следствием:

  • Перенесённой системной волчанки;
  • Синдрома Кушинга (избыточное количество гормонов коры надпочечников);
  • Дефицита витамина D в организме;
  • Анемии железодефицитной (ЖДА);
  • Гипертериоза (дисфункция щитовидной железы);
  • Запущенной формы почечной недостаточности.

Иногда идеопатическая форма ВЧГ возникает на фоне длительного приёма гормонов группы кортикостероиды. Особенно часто патология диагностируется после резкого прекращения приёма этих медикаментов. Поэтому лечение кортикостероидными лекарствами должно проходить строго под контролем лечащего врача.

Симптоматика патологии

К косвенным признакам внутричерепной гипертензии относятся головные боли, различного характера. Чаще всего болевой синдром усиливается во время движений и сопровождается тошнотой, а также рвотным рефлексом.

Нужно срочно обратится к врачу, если во время головной боли появляется тошнота

Нужно срочно обратится к врачу, если во время головной боли появляется тошнота

Кроме этого, у пациентов с данной патологией могут отмечаться:

  • Проблемы со зрением;
  • Заторможенность реакции и мыслительных процессов;
  • Раздвоение изображения в глазах;
  • Повышенное давление (гипертония);
  • Генерализованные судороги.

Ещё один распространённый симптом внутричерепной гипертензии — болевые ощущения во время движения глаз. Чаще всего такое проявление отмечается при чрезмерно высоком давлении.

Диагностика синдрома

Обычный рентген сможет отобразить истончение костей черепной коробки и определить степень тяжести патологического процесса. Неврологический осмотр далеко не всегда является информативным, поэтому врачи рекомендуют посетить дополнительно ещё окулиста, нейрохирурга, а также ЛОР-специалиста. Кроме того, при подозрении на ВЧГ в обязательном порядке назначается компьютерная, а также магнитно-резонансная томография (MPT).

Лечение ВЧГ

Сегодня медицина предлагает много вариантов лечения внутричерепной гипертензии у взрослых и детей. Обычно акцент делается именно на консервативную терапию, призвание которой – помочь пациенту избавиться от заболевания при помощи медпрепаратов.

Умеренная внутричерепная гипертензия, как правило, поддаётся лечению таблетками, однако, всё зависит от характера течения патологии. Если такой вариант лечения оказывается неэффективным, пациенту могут назначить хирургическое вмешательство (если будут показания).

Лечение доброкачественной ВЧГ

Если ВЧГ спровоцировало доброкачественное образование, его удаляют. Если инфекция (например, энцефалит либо менингит) стала виновником появления синдрома, пациенту назначают антибиотики. Также может потребоваться извлечение небольшого объёма спинномозговой жидкости. Такая манипуляция позволит опустить давление до нормальных единиц.

Извлечение спинно-мозговой жидкости может иметь кратковременный эффект

Извлечение спинно-мозговой жидкости может иметь кратковременный эффект

При доброкачественной внутричерепной гипертензии рекомендуют пить «Лазикс» (диуретик), «Диакаб» (обладает противоотёчным воздействием). Иногда выписывается «Фуросемид» (мочегонное), но на короткий промежуток времени. При этом подчёркивают необходимость одновременного применения препаратов калия.

Медикаментозное средство «Диакарб» пьют прерывистыми курсами. Оно помогает выводить лишнюю жидкость, благодаря чему снижается и выработка спинномозговой жидкости. Обычно во время терапевтического курса врачи рекомендуют сократить ещё и суточное потребление воды и соли.

Важно! Самостоятельно назначение медпрепаратов ни к чему хорошему не приводит, а лишь усугубляет патологический процесс. Помните — заниматься лечением должен врач. Только в этом случае можно избавиться от заболевания.

Хирургические методы

В случаях с ВЧГ обычно прибегают к такому хирургическому методу, как шунтирование. Оно позволяет создать искусственный отток спинномозгового вещества. Для этих целей один конец тонкой трубки (шунт) помещают в ликворную среду, а другой направляют в полость брюшины или же сердца. Благодаря этой методике давление пациента приходит в норму.

В критических случаях, когда чрезмерно высокое давление начинает угрожать жизни человека, применяется методика под названием интубация — введение трубки в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей. Также в особо тяжких ситуациях пациента помещают под аппарат искусственной вентиляции лёгких. Излишнее количество жидкости выводят методом пункции. В крайне тяжёлых случаях производят трепанацию черепа. Это необходимо для того, чтобы мозг пациента не упирался в костные структуры.

В тяжелых формах проявления ВЧГ хирургическое вмешательство неизбежно

В тяжелых формах проявления ВЧГ хирургическое вмешательство неизбежно

Возможные осложнения ВЧГ

Если возник описываемый синдром, его нужно лечить в обязательном порядке и без отлагательства. В противном случае при частых скачках внутричерепного давления может произойти сдавливание тонкого зрительного нерва, а следствие — его атрофия. Из-за данного патологического состояния пациент может окончательно ослепнуть. Ещё одно осложнение, которое может возникнуть — инсульт мозга.

В тяжёлых случаях диагностируется гидроцефалия, которая сложно поддаётся терапевтическим мероприятиям. Нередко доброкачественная внутричерепная гипертензия и другие её формы становится даже причиной появления эпилептических припадков.

Патология достаточно сложная и опасная, поэтому без внимания её оставлять нельзя. Многие пациенты часто игнорируют симптомы и ограничиваются спазмолитическими средствами от головных болей. Этого делать нельзя, так как болезнь быстро прогрессирует и приводит к опасным нарушениям, а также летальному исходу.

Оцените статью
(голосов: 4, средняя оценка 4.75 из 5)
Поделиться
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *